变更流程实例：电子票据打印格式调整

1. 变更申请

• 提出人：市医保局业务科（张科长）
• 申请日期：2023-10-15
• 变更内容：根据《国家医保局关于电子票据标准化通知》（2023-9号文），需在现有电子票据打印模板中新增"医保电子凭证二维码"字段。
• 影响范围：票据生成模块、打印服务、数据库存储结构。
• 书面记录：提交《变更申请表》（编号MED-2023-010），附政策文件及需求说明。
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2. 变更初审

• 初审人：项目经理（李XX）
• 初审结果：
  • 必要性确认：符合政策强制要求，避免医院票据合规风险。
  • 完整性检查：需求文档齐全，但缺少技术可行性分析。
  • 干系人共识：与医保局、医院财务部召开线上会议确认需求（会议纪要2023-010）。

3. 变更方案论证

• 技术评估：
  • 开发工作量：需调整3个API接口，预计5人日（后端3日+前端2日）。
  • 风险：可能影响现有打印服务的性能（需压力测试）。
• 经济评估：
  • 成本：增加开发费用1.2万元，无额外硬件投入。
  • 效益：避免全市医院因票据不合规导致的罚款（预估年风险成本50万元）。
• 输出：《技术实施方案》《经济影响分析报告》。

4. 变更审查（CCB决策）

• CCB成员：甲方代表（王XX）、技术总监（陈XX）、财务负责人（周XX）
• 决策结果：批准变更，要求：
  • 优先保障二维码生成功能，样式优化可二期迭代。
  • 项目基准调整：预算增加1.2万，交付时间延后3个工作日（原计划2023-11-30→2023-12-3）。

5. 发出通知并实施

• 变更通知：
  • 邮件发送至所有干系人，明确：
  • 新基准：预算从58万→59.2万，交付日延至12月3日。
  • 医院需配合测试新票据模板（测试窗口期：11月25-28日）。
• 资源到位：抽调2名开发人员加入项目组（人力资源计划V2.0）。

6. 实施监控

• 项目经理监控：
  • 每日站会跟踪开发进度，11月20日发现二维码生成延迟（实际进度滞后1日），通过加班追赶。
• CCB监控点：
  • 里程碑：11月25日完成UAT测试（实际完成11月26日，偏差1日）。

7. 效果评估

• 评估结果：
  • 目标达成：全市35家医院成功打印含二维码的电子票据（验收报告MED-2023-010-01）。
  • 技术差距：二维码生成速度较慢（原计划200ms/次→实际350ms/次），需优化算法。

8. 变更收尾

• 基准更新：
  • 更新《项目范围说明书V3.0》《WBS V2.1》。
  • 配置库同步：更新票据模板设计稿（文件编号TPL-2023-011）。
• 后续监控：
  • 首月重点关注打印服务性能（监控日志显示平均响应时间已优化至250ms）。